本書通過系統梳理我國基層醫療機構和醫務人員現狀，新形勢下存在的問題和機遇，結合實證研究和數據挖掘，完成專著編制。選取福建省、貴州省、河北省、河南省、天津市五省市基層醫療機構和人員現狀及服務為研究對象，統籌整合中國衛生健康統計年鑒及各省統計年鑒等相關數據資料，結合實地調查、問卷調查、半結構式訪談，探討提高基層醫療服務能力和人員素質、提高基層醫療對人民健康保障能力的有效方法。通過發現我國基層醫療服務能力和人員素質提升的制約因素，透析產生根源，尋找解決方案，探尋基層健康保障的未來發展方向，以詳實數據為國家政策調控提供支持和依據，對于國家健康保障體系建設，尤其是推動強基層策略具有重要的社會意義。本書的出版旨在提供整合性、連續性的健康服務，加強基層健康管理服務體系建設，圍繞人民群眾的健康需求，為“健康中國”戰略基層醫療服務政策體系總體規劃提供供給側結構性改革參考性意見。
目 錄
第一章加強我國基層醫療衛生機構建設的重大意義001
第一節 我國基層醫療衛生機構的功能定位001
一、基層醫療衛生機構的定義與組成001
二、基層醫療衛生機構的職責與功能001
三、基層醫療衛生服務的發展目標與實現方式003
四、基層醫療衛生機構的發展現狀004
五、基層醫療衛生機構定位中存在的問題004
六、基層醫療衛生機構定位問題的解決方法005
七、基層醫療衛生服務人員定位005
第二節 我國基層醫療衛生服務的發展成就與經驗009
一、人均期望壽命提升009
二、基層醫療改革初顯成效011
三、基層醫療衛生服務能力不斷增強012
四、分級診療制度有序推進013
五、互聯網技術促進資源下沉014
六、中醫藥獨特優勢與作用顯現015
七、藥品供應保障制度不斷健全015
八、全民醫保體系基本建立016
第二章我國基層醫療衛生機構現狀分析017
第一節 我國基層醫療衛生機構資源現狀分析017
一、物力資源建設現狀017
二、財力資源建設現狀024
三、人力資源建設現狀026
第二節 我國基層醫療衛生機構服務現狀分析031
一、基本公共衛生服務032
二、基本醫療服務035
第三節 基層醫療衛生機構現狀實證分析036
一、數據報告分析036
二、訪談資料分析124
三、五省(市)基層醫療衛生發展成就130
第三章我國基層醫療衛生機構發展存在的問題及原因分析
第一節 我國基層醫療衛生機構發展存在的問題134
一、醫療資源配置不均衡134
二、醫療服務能力亟待提高136
三、以基層醫療衛生機構為重點的分級診療服務體系建設有待加強137
四、醫保政策、基本藥物制度有待完善138
第二節 我國基層醫療衛生機構發展問題原因分析139
一、財政投入差距大，基層投入不足139
二、基層醫務人員激勵機制不健全、人才結構不合理141
三、“醫聯體”缺乏“利益共同體”的機制設計143
四、鄉鎮衛生院發展受限嚴重144
五、信息技術應用尚不規范144
第四章我國基層醫療衛生機構發展面臨的機遇與挑戰145
第一節 我國基層醫療衛生機構發展的機遇146
一、我國基層醫療衛生服務體系逐漸完善146
二、信息化建設對基層醫療衛生機構發展的影響147
三、我國居民衛生服務需求不斷增長152
四、基層醫療衛生機構與鄉村振興緊密結合156
五、深化供給側改革，構建國內國際雙循環相互促進的新發展格局157
第二節 我國基層醫療衛生機構發展所面臨的挑戰158
一、人口眾多導致衛生服務供不應求158
二、疾病譜發生改變159
三、基層醫療衛生機構發展不平衡161
四、基層醫療衛生機構面臨挑戰的案例分析163
第三節 國外基層醫療衛生服務實現方式及其借鑒171
一、家庭醫生簽約模式171
二、分級診療制度174
三、醫養結合服務模式176
四、基層公共衛生應急體制178
第五章我國基層醫療衛生機構的發展目標與思路180
第一節 我國基層醫療衛生機構發展的指導思想與基本原則180
一、指導思想180
二、基本原則181
第二節 我國基層醫療衛生機構的發展目標181
第三節 我國基層醫療衛生機構的發展思路183
一、我國基層醫療衛生機構發展面臨的新形勢183
二、我國基層醫療衛生機構的發展重點184
第四節 我國基層醫療衛生機構中的亮點工作及啟示186
一、福建省186
二、貴州省191
三、河北省195
四、河南省196
五、天津市197
