本書詳盡記述了2021年上海市細菌真菌耐藥監測網、上海市抗菌藥物臨床應用監測網以及上海市醫院感染防控與監測網（簡稱“三網”）的監測研究成果，簡稱“2021年度三網年鑒”，內容包括細菌耐藥監測、抗菌藥物臨床應用監測、醫院感染監測與防控，并介紹“三網聯動”綜合評分標準等。2021年，上海市細菌真菌耐藥監測網監測了41家三級甲等醫院和26家二級醫院。上海市抗菌藥物臨床應用監測網納入了255家醫療機構上報的數據，包括62家三級醫療機構、62家二級醫療機構以及131家社區醫療機構，2021年數據顯示上海市社區醫療機構門診抗菌藥物使用率下降，但整體抗菌藥物使用強度有明顯上升，可能與新冠肺炎疫情有關。上海市醫院感染防控與監測網監測數據顯示，2021年上海市3個導管相關感染（CLABSI、CAUTI及VAP）的發生率較2020年均有所下降，血液標本送檢率及手衛生依從性上升，醫院感染現患率近年來穩步下降。本書呈現了以上主要內容的醫療數據，內容翔實、可靠，反映了上海最新的細菌耐藥、抗菌藥物應用、醫院感染防控與監測等情況，可供相關臨床、科研等人員參考。
目 錄
第一篇 細菌耐藥監測報告 / 01
一、 材料與方法 / 04
（一） 材料 / 04
（二） 方法 / 04
二、 結果 / 06
（一） 細菌分布 / 06
（二） 耐藥菌檢出率 / 07
（三） 革蘭陽性球菌對抗菌藥物的敏感性 / 08
（四） 革蘭陰性桿菌對抗菌藥物的敏感性 / 13
三、 討論 / 20
四、 資訊分享： 耐藥監測數據在線平臺CHINET數據云 / 22
第二篇 抗菌藥物臨床應用監測報告 / 27
一、 2021年上海市三級醫療機構抗菌藥物臨床使用數據 / 30
（一） 資料與方法 / 30
（二） 結果 / 31
二、 2021年上海市二級醫療機構抗菌藥物臨床使用數據 / 40
（一） 資料與方法 / 40
（二） 結果 / 41
三、 2021年上海市社區醫療機構抗菌藥物臨床使用數據 / 50
（一） 資料與方法 / 50
（二） 結果 / 50
四、 2021年上海市抗菌藥物臨床應用監測討論 / 59
（一） 二級醫療機構和三級醫療機構 / 59
（二） 社區醫療機構 / 60
第三篇 醫院感染監測與防控報告 / 63
一、 培訓開展情況和效果 / 65
（一） 醫院感染管理崗位培訓班 / 65
（二） 全國學術年會 / 65
（三） 各類研討會 / 66
二、 督查工作的組織開展情況 / 66
三、 特色工作 / 67
（一） “三網聯動”工作 / 67
（二） 降低血管導管相關血流感染 / 67
（三） 提高住院患者抗菌藥物治療前病原學送檢率 / 67
（四） 牽頭撰寫《醫用超聲探頭消毒衛生要求》 / 68
（五） 科研調查 / 68
四、 常規監測工作 / 74
（一） ICU目標性監測 / 74
（二） 圍術期抗菌藥物預防用藥監測 / 75
（三） 血液標本送檢率調查 / 75
（四） 手衛生依從性監測 / 76
（五） 醫院感染現患率調查 / 77
