骨折的手術治療是一個重要且復雜的過程，骨科醫師在手術中肩負著巨大的責任，但是經歷內固定失敗依然是常有的事，也未深入分析失敗背后的真正原因。本書嘗試從一個全新的角度，開啟了骨科醫師對于內固定失敗這個敏感話題的討論，幫助骨科醫師分析失敗的原因。全書從AO原則、內植物相關問題、手術團隊、術后管理、患者依從性等多個角度剖析內固定失敗的原因，幫助年輕骨科醫師吸取教訓...
骨折的手術治療是一個重要且復雜的過程，骨科醫師在手術中肩負著巨大的責任，但是經歷內固定失敗依然是常有的事，也未深入分析失敗背后的真正原因。本書嘗試從一個全新的角度，開啟了骨科醫師對于內固定失敗這個敏感話題的討論，幫助骨科醫師分析失敗的原因。全書從AO原則、內植物相關問題、手術團隊、術后管理、患者依從性等多個角度剖析內固定失敗的原因，幫助年輕骨科醫師吸取教訓，避免重蹈覆轍，讓年輕骨科醫師加深對骨科手術治療關鍵點的理解。
目 錄
第 1 章 內固定的介紹 1
Introduction to internal f ixation
第 1 節·內固定在過去 20 年間的發展 3
The evolution of internal f ixation over the last 20 years
第 2 章 違反 AO 原則 7
Breaches of AO principles
第 1 節·關于違反 AO 原則的思考 9
General considerations on violation of AO principles
第 2 節·未復位骨折的固定技術 12
Osteosynthesis in unreduced fractures
第 3 節·穩定性原則、內植物選擇、絕對穩定和相對穩定的結合 38
Principles of stability, selection of implants, and the combination of absolute and relative stability
第 4 節·生物學管理（包括軟組織管理） 59
Biology management (including soft-tissue management)
第 3 章 內植物相關問題 81
Implant-related issues
第 1 節·內植物的選擇問題 83
Implant selection issues
第 2 節·與生物力學原理相關的內植物類型 89
Type of implant related to biomechanical principles
第 3 節·內植物的尺寸、預彎、塑形和形狀與骨的貼附 103
Implant size, prebending, molding, and shape adapted to the fractured bone
第 4 節·解剖型內植物：成品與定制 115
Anatomical implants: ready-to-wear versus custom-f it
第 5 節·髓內釘的設計與應用技術 121
Designs and techniques of intramedullary nailing
第 6 節·導向系統和內植物組裝導致的失敗 147
Failures due to guided targeting and implant assembly
第 4 章 手術團隊 165
Surgical team
第 1 節·與手術團隊相關的失敗因素 167
Determining factors for failures relating to the surgical team
第 2 節·不充分的術前計劃和備選方案 170
Insuff icient preparatory planning, including alternatives
第 3 節·解剖學知識匱乏 184
Lack of anatomical knowledge
第 4 節·無菌操作不規范 195
Insuff icient asepsis protocols
第 5 節·熟練度與經驗 213
Prof iciency and experience
第 6 節·失敗的積累 233
Accumulation of failures
第 5 章 術后管理 251
Postoperative management
第 1 節·內固定術后管理總則 253
General considerations in postoperative management of internal f ixation
第 2 節·物理治療 256
Physiotherapy
第 3 節·內植物的取出 267
Implant removal
第 6 章 患者的依從性 289
Patient compliance
第 1 節·除醫療因素外，與患者依從性相關的不良事件 291
Failures unrelated to the healthcare team but related to patient compliance
第 7 章 失敗的識別與補救時機 315
Failure recognition and timing
第 1 節·早期識別失敗 317
Early recognition of failures
第 8 章 學習曲線 331
The learning circle
第 1 節·學習曲線：避免失敗的技巧和訣竅 333
The learning circle: tips and tricks to minimize failures
第 9 章 匪夷所思的失敗 337
Bizarre failures
第 1 節·難以分類的病例 339
Diff icult to classify
第 9 章 附 錄 351
Appendix
專業術語 353
Glossary
AO/OTA 骨折與脫位分型 362
AO/OTA Fracture and Dislocation Classif ication
開放性骨折的 Gustilo-Anderson 分型 410
Gustilo-Anderson Classif ication of Open Fractures
