第1章 喉的解剖和生理 / 2
1.1 解剖 .......................................................... 2
1.1.1 喉軟骨... ........................................................ 2
1.1.2 喉關節... ........................................................ 3
1.1.3 喉肌... ............................................................ 3
1.1.4 喉纖維彈性膜... ............................................ 4
1.1.5 聲帶的顯微解剖... ........................................ 5
1.1.6 血供... ............................................................ 5
1.1.7 神經支配... .................................................... 5
1.2 生理 .......................................................... 6
1.2.1 喉的主要功能：保護下氣道、呼吸及
發聲... ............................................................ 6
第2章 嗓音疾病的臨床評估
原則 / 9
2.1 概述 .......................................................... 9
2.2 病史采集 .................................................. 9
2.3 現病史 ...................................................... 9
2.4 既往史 .................................................... 10
2.5 手術史 .................................................... 12
2.6 生活習慣 ................................................ 12
2.7 工作經歷 ................................................ 12
2.8 嗓音評估 ................................................ 12
2.9 主觀評估 ................................................ 13
2.10 生活質量問卷 ....................................... 13
2.11 專業演講/歌唱 ..................................... 15
第1部分 喉部疾病的臨床評估
2
嗓 音 外 科 手 術 技 巧
第3章 頻閃喉鏡和軟管喉鏡的
動態嗓音評估 / 17
3.1 概述 ....................................................... 17
3.2 手術適應證和禁忌證 .......................... 17
3.3 軟管喉鏡下動態嗓音評估 .................. 19
3.3.1 鼻咽部... ..................................................... 19
3.3.2 舌根... ......................................................... 19
3.3.3 喉部（全貌） .. .......................................... 19
3.3.4 聲帶（重點） .. .......................................... 20
3.4 喉部檢查的記錄 .................................. 20
第4章 聲帶的病理狀態 / 21
4.1 概述 ....................................................... 21
4.2 聲帶上皮病變 ...................................... 21
4.2.1 喉復發性呼吸道乳頭狀瘤... ...................... 21
4.2.2 聲帶白斑... ................................................. 22
4.2.3 聲帶的異常增殖——原位癌... .................. 22
4.2.4 聲帶癌... ..................................................... 22
4.3 聲帶固有層的良性病變 ..................... 23
4.3.1 聲帶膜中部病變總述... ............................. 23
4.3.2 聲帶膜中部病變的處理... ......................... 23
4.3.3 聲帶小結... ................................................. 23
4.3.4 聲帶囊腫（上皮下型） .. ........................... 24
4.3.5 聲帶囊腫（韌帶型） .. .............................. 24
4.3.6 聲帶息肉 ... ................................................. 24
4.3.7 纖維斑塊（上皮下型） .. ........................... 25
4.3.8 纖維斑塊（韌帶型） .. .............................. 25
4.3.9 反應性病變... ............................................. 25
4.4 其他病變 ............................................... 26
4.4.1 息肉樣聲帶炎（Reinke水腫） .. ............... 26
4.4.2 聲帶肉芽腫... ............................................. 26
4.4.3 聲帶風濕性病變... ..................................... 26
4.4.4 聲帶血管性病變... ..................................... 27
4.4.5 聲帶瘢痕和聲帶溝... ................................. 27
第5章 聲門閉合不良：聲帶麻痹、
不全麻痹和萎縮 / 29
5.1 概述 ....................................................... 29
5.2 單側聲帶麻痹 ...................................... 29
5.2.1 病因 ... ......................................................... 29
5.2.2. .手術適應證和禁忌證——嗓音質量和
吞咽... ......................................................... 31
5.2.3 體格檢查... ................................................. 31
5.2.4 診斷... ......................................................... 33
5.2.5 治療... ......................................................... 33
5.3 單側/雙側聲帶不全麻痹 ................... 34
5.3.1 病因 ... ......................................................... 34
5.3.2 病史... ......................................................... 34
5.3.3 體格檢查... ................................................. 34
5.3.4 診斷標準... ................................................. 34
5.3.5 治療... ......................................................... 35
5.4老年喉/年齡相關性喉部改變... ........... 35
5.4.1 總述... ......................................................... 35
5.4.2 病因、病史和體征... ................................. 35
5.4.3 診斷標準... ................................................. 35
第6章 聲門和聲門下狹窄：
評估和手術方案 / 38
6.1 概述... ........................................................ 38
6.2聲門和聲門下（喉氣管）狹窄的
病因... ........................................................ 38
6.2.1 常見臨床特點和相關危險因素... ................ 39
6.3 聲門和聲門下狹窄：病史... ................. 39
6.3.1 癥狀/病程... ............................................... 39
6.3.2 合并癥... ..................................................... 39
6.4聲門和聲門下狹窄：體格檢查... .......... 40
6.4.1 局部麻醉檢查... ......................................... 40
6.4.2 檢查記錄... ................................................. 40
6.5聲門/聲門下狹窄評估的其他
研究... ........................................................ 41
6.5.1 嗓音評估（VHI-10，錄音） .. ................. 41
